Setka42.ru

Сетка №42
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Improve цемент для фиксации коронок

Пломбирование – наиболее часто встречаемая процедура, направленная на восстановление и реставрацию разрушенных зубов. Цементные пломбы также помогают защитить зубные ткани от распространения кариеса. Видов пломбировочного клея немало. Применение их направлено на достижение одинаковой цели, но отдельные характеристики и свойства различаются, в зависимости от состава продукта.

По качественным характеристикам зубной цемент подразделяют на 2 типа:

  • минеральный – простой в применении, дешевый и доступный материал, представляющий собой порошок и растворяемый в воде;
  • полимерный – более дорогая и современная позиция, устойчивая к износу и долговечная (по характеристикам схожа с тканями зуба).

Используют такой клей для коронок зубов (в качестве средства для крепления), а также для пломбирования каналов и закрытия полостей. Он служит отличной основой для крепления ортодонтических и ортопедических конструкций, применятся для создания лечебных и изолирующих прокладок.

Постоянный и временный цемент для фиксации коронок в интернет-магазине All4dental

Главная задача специалиста, приобретающего фиксирующее стоматологическое средство – выбор качественного состава, неспособного причинить вред здоровью пациента. При этом, цемент для зубных коронок и пломб должен обладать такими свойствами, как:

  • долговечность;
  • прочность;
  • простота эксплуатации.

Современный стоматологический цемент не вызывает сложностей при работе с ним. Его легко использовать, он практически незаметен при профессиональном нанесении, абсолютно безопасен и не вредит здоровью. Именно поэтому, большинство дантистов и их пациентов выбирают полимерный вид пломбировочного материала. Данный продукт после застывания практически незаметен в ротовой полости и не вызывает дискомфортных ощущений.

Как купить стоматологический клей в интернет-магазине All4dental?

Мы предлагаем вам купить данный стоматматериал по цене, которая вас обязательно заинтересует. Нами осуществляется доставка по Москве и Московской области, а также мы отправляем товары в другие регионы России. Достаточно лишь выбрать подходящие вам позиции на сайте, заполнить форму заявки и дождаться подтверждения от нашего менеджера. Или – позвоните нам сами! Все контакты для связи с консультантами и менеджерами есть на сайте в соответствующей вкладке.

Читайте так же:
Цемент который быстро засыхает

Качество материалов для фиксации

Цементы подвергаются постоянному воздействию внутриротовой среды: изменению кислотности, концентрации ферментов, на них действуют вещества принимаемой пищи и перепад температур. Материалы должны быть устойчивыми к воздействию этих факторов и биологически совместимы с тканями зуба, выдерживать нагрузку, которая возникает во время жевания: на сжатие, растяжение и сдвиг.

Следующий критерий качества – удобство работы с материалом. Цемент должен иметь соответствующее рабочее время и не менять свой объем после затвердевания, быть умеренно текучим, чтобы заполнять неровности и выдавливаться из полостей, оставляя после себя пленку минимальной толщины, которая надежно зафиксирует протез.

Несмотря на множество положительных характеристик, винтовая фиксация коронок не лишена недостатков:

    Наличие отверстия под винт на жевательной поверхности зуба при неправильном подборе композитного материала создает эстетический дефект. Это условный недостаток, т.к. дефект закрывается композитным материалом;

Осталось до конца акции

Консультация хирурга и ортопеда-стоматолога по имплантации

Запишитесь прямо сейчас и получите подробную и визуализированную консультацию имплантолога

Цена по акции: 5000 р 1500 р

5000 р 1500 р

Осталось до конца акции

Рекомендации по выбору цемента для фиксации коронки

На сегодняшний день существует большое количество разных видов цемента для фиксирования коронки. Чтобы выбрать подходящий вариант, следует ориентироваться на следующие критерии:

  • прочность (способность застывшего цемента сжиматься и разжиматься);
  • адгезивность (способность цемента крепко сцепляться с натуральными зубными тканями;
  • раздражительность (безопасность в отношении возникновения аллергических реакций либо риска отторжения инородного тела остатками природного зуба или слизистой оболочкой десен;
  • трудность удаления (лучше всего выбирать постоянный протез, который при необходимости будет легко снять);
  • эстетические характеристики (небольшая толщина и соответствие оттенку коронки).

Фиксация коронок с опорой на импланты.

  1. Цементный тип фиксации.

Абатмент фиксируется в имплант при помощи специально подобранного винта. На зафиксированный абатмент врач закрепляет коронку на специальный цемент, который обладает амортизационными свойствами.

Когда применяется цементная фиксация коронки на имплант.

  • Должна быть достаточная высота прикуса: часть абатмента для фиксации 5 мм.
  • Прикрепленная десна (неподвижная, сросшаяся с надкостницей) – высота от 3 мм.
  • Костные стенки, окружающие шейку имплантата — в толщину от 2 мм.
  • Зубы антогонисты находятся в идеально правильном соотношении.
Читайте так же:
Определится с выбором цемента

Минусом данного метода фиксации является невозможность снять коронку, при необходимости скорректировать некоторые моменты.

2. Винтовой тип фиксации (трансокклюзионная фиксация).

Абатмент и коронку специалист соединяет вместе, после этого устанавливает эту конструкцию в имплант. Прикручивает специальным винтом. На теле коронки остается отверстие, которое абсолютно невидимо закрывается специальным композитом. Такие коронки выполняют зубные техники, обладающие высоким уровнем квалификации.

Когда лучше применять винтовое закрепление коронки на импланте.

  • Если одновременно с проведением имплантации была костная пластика (наращивание кости).
  • Есть дефицит толщины прикрепленной десны.
  • Фиксирование временной коронки.
  • Низкая клиническая высота коронковой части.
  • Мостовидный протез, имеющий опору от 4 имплантатов и более.

Плюсы винтовой фиксации коронки на импланте в том, что есть возможнось снять коронку вместе с абатментом, при необходимости проведения коррекции.

У винтовой фиксации есть недостатки:

— есть вероятность ослабления винта, который соединяет коронку и абатмент с имплантатом, появляется подвижность. Если упустить время и не обратиться к специалисту, то можно получить воспалительный процесс в виде периимплантита;

— при появлении подвижности есть другая опасность – перелом абатмента (если вовремя не обратиться к врачу). Извлечь такой обломок из имплантата практически невозможно, удаляется вместе с имплантатом.

Коронка на имплант

Тип фиксации коронки на импланте Вы можете обсудить в немецком центре SDent с нашими специалистами-ортопедами. Они квалифицированно дадут рекомендации, какой тип крепления будет лучшим в Вашем клиническом случае.

Применение нового отечественного композитного низкомодульного материала двойного отверждения «ФлоуКор Дуо» для фиксации штифтов и восстановления культи зуба

Несмотря на успехи, достигнутые в профилактике и лечении кариеса зубов и его осложнений, врачам-стоматологам очень часто в своей практике приходится сталкиваться с проблемой значительного разрушения зубов (10). Полное разрушение коронковой части зуба в результате кариеса, травмы, патологической стираемости, некариозных поражениях и последующее удаление корней является пусковым механизмом в развитии функциональных и структурных нарушений зубочелюстной системы (1,2).

Читайте так же:
Чем можно покрасить цементную стену

Процесс восстановления зубов со значительным разрушением коронковой части состоит из 3 основных этапов:
— эндодонтическое лечение;
— восстановление культи зуба;
— восстановление анатомической формы зуба.

В последнее время широкое распространение получили методы прямого восстановления зуба с применением штифтов и композитных материалов, которые применяются непосредственно в полости рта пациента (3,8,9).

Для восстановления культи зуба может быть использовано большое многообразие композитных материалов. Композитные материалы популярны для восстановления культи зуба (4) из-за внешнего вида (6), возможности осуществить восстановление культи зуба и препарирование под искусственную коронку за одно посещение, а также из-за надежного показателя адгезии (11-28 МПа) (7) при применении в сочетании с праймер-адгезивной системой для дентина.

Компания «СтомаДент» разработала новый отечественный композитный низкомодульный материал двойного отверждения для фиксации штифтов и восстановления культи зуба.



Рис. 1. Композитный низкомодульный материал двойного отверждения «ФлоуКор Дуо»

Продемонстрировать возможность восстановления культи зуба с помощью стекловолоконных штифтов и композитного низкомодульного материала двойного отверждения.

Материалы и методы

В нашем исследовании были использованы стекловолоконные штифты. Корневой канал распломбировывали на 1/2 длины корня с помощью пилотных разверток. Далее с помощью калибровочных разверток препарировали корневой канал под необходимый размер штифта. Корневой канал зуба протравливали 35% гелем ортофосфорной кислоты в течение 20 секунд. Затем гель смывали водой, а канал зуба высушивали воздухом и бумажными абсорберами. На подготовленную поверхность зуба наносили адгезив двойного отверждения в соотношении 1:1, втирали, раздували его воздухом и отверждали светом в течение 20 секунд. Композитный низкомодульный материал двойного отверждения замешивали на блокноте в соотношении 1:1 одноразовыми пластмассовыми шпателями до однородного состояния в течение 30 секунд. Далее в канал зуба с помощью каналонаполнителя вводили материал и фиксировали на него штифты. Материал отверждали светом в течение 20 сек. После полимеризации удаляли излишки материала.

Читайте так же:
Песочно цементная смесь для внутренних работ

Оставшиеся ткани зуба протравливали, наносили адгезив, засвечивали. Композитный материал подготавливали по вышеизложенной методике. Культю зуба моделировали с помощью колпачка — формера. Материал отвержали светом в течение 20 сек.

Через 5-7 минут после полимеризации материала полученную культю зуба препарировали под выбранную конструкцию. После препарирования все культи покрывали временными коронками.


Рис. 2. Каналы корня зуба расширены под стекловолоконные штифты


Рис. 3. Протравливание канала корня зуба 35% гелем ортофосфорной кислоты


Рис. 4. Стекловолоконные штифты срезаны до необходимой высоты и фиксированы в канале зуба


Рис. 5. Протравливание твёрдых тканей зуба 35% гелем ортофосфорной кислоты. Адгезив двойного отверждения в наборе с композитным материалом


Рис. 6. Колпачок-формер заполнен композитным материалом


Рис. 7. Формирование культей зубов с помощью колпачка-формера


Рис. 8. Культи зубов после необходимой обработки

Результаты и их обсуждение

В результате восстановления культи зуба композитным низкомодульным материалом двойного отверждения были получены следующие результаты:

Результаты восстановления культи зуба композитным низкомодульным материалом двойного отверждения «Флоукор Дуо»

Как видно из таблицы, из 30 восстановленных культей зубов ни на одной культе не было сколов, трещин или пор. Краевая адаптация восстановленных культей зубов имела 100 % результат. Щели между материалом и тканями зуба не было ни у одной реставрации.

Не было ни одной расцементировки стекловолоконных штифтов зафиксированных композитный низкомодульный материал двойного отверждения за все время исследования.

Перед фиксацией коронок на постоянный цемент 30 культей зубов не имели видимых изменений и имели целостное строение.

До настоящего времени не было ни одной расцементировки постоянных коронок после их фиксации на постоянный цемент.

Выводы

Двойной механизм полимеризации дает возможность при помощи одного материала зафиксировать стекловолоконный штифт и одновременно сформировать культю зуба под коронку. Время работы с композитным материалом «ФлоуКор Дуо» составляет 2 минуты. Если работа заняла меньше времени, то полимеризацию можно ускорить с помощью лампы до 40 секунд.

Читайте так же:
Разборка цементной стяжки пола смета

Материал имеет физико-механические свойства, очень близкие аналогичным свойствам дентина, что является очень важным качеством при восстановлениях сильно разрушенных зубов. Культи зубов имеют хорошую адгезию с тканями зуба, достаточно прочные и легко обрабатываются.

Материал удобен в работе и существенно дешевле зарубежных аналогов. Но, несмотря на невысокую стоимость, материал не уступает зарубежным материалам по своим свойствам, а по многим даже их превосходит. Все это, несомненно, должно улучшить качество лечения пациентов из разных социальных групп.

Список литературы

1. Волков В.В. Клинико-лабораторное обоснование ортопедического лечения разрушенных зубов плазмонапыленными штифтовыми конструкциями // Автореф. дисс. … канд. мед. наук., М.: 1999, 18с.

2. Дмитрович Д.А. Эффективность клинического применения отечественных и зарубежных стекловолоконных штифтов при реставрации зубов: Автореф. … к.м.н./ ГОУВПО «Моск. гос. медико-стомат. ун-т МЗ РФ», 2007.- 23С.

3. Ибрагимов Т.И., Добровольский П.В., Маркин В.А., Викулин А.В..Материалы, применяемые для восстановления культи зуба при последующем протезировании несъемными ортопедическими конструкциями// Стоматология для всех. – 2009. – № 3. – С. 44-47.

4. Christensen GJ., Christensen RP. Product use survey – 1995. CRA Newsletter 1995; 19: 3.

5. Cohen BI, Condos S, Deutsch AS, Musikant BL. Fracture strength of three different core materials in combination with three different endodontic posts. Int J Prosthodont 1994; 7:178.

6. Combe EC., Burke FJT. Dental Biomaterials. London: Kluwer Academic Publishers, 1999 pp. 339-344.

7. Combe EC., Burke FJT. Contemporary resin-based composite material for direct placement restorations: packables, flowable and others. Dent Update 2000; 27: 326-336.

8. Larson TD: Core restoration for crown preparation. Northwest Dent 2004;83:19-28.

9. Yaman SD, Karacaer O, Sahin M: Stress distribution of post-core applications in maxillary central incisors. J Biomater Appl 2004;18:163-177.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector